Un plan complémentaire Medicare (également connu sous le nom de plan Medigap) peut être un excellent moyen d’aider à couvrir les frais médicaux. Mais avec autant de plans et d’options, il peut être difficile de trouver celui qui vous convient. Lorsque vous choisissez un plan complémentaire Medicare, l’une des choses les plus importantes à considérer est le type de couverture qu’il offre.
Après tout, différents plans offrent différents niveaux de couverture, donc trouver un plan qui couvre le plus vous fera économiser de l’argent à long terme. Vous pouvez également trouver des informations approfondies sur l’assurance-maladie en Virginie en visitant certains sites Web de confiance qui offrent de grands aperçus sur les plans d’assurance-maladie. Dans ce blog, nous allons jeter un coup d’œil sur les plans de supplément les plus couverts en 2023 et comment choisir le bon plan pour vos besoins.
Original Medicare
C’est le programme d’assurance maladie du gouvernement pour les personnes âgées de 65 ans et plus, et il se compose de la partie A (assurance hospitalisation) et de la partie B (assurance maladie). Certains jeunes handicapés peuvent également bénéficier de l’Original Medicare.
Les plans complémentaires de Medicare sont des plans d’assurance santé privés qui aident à couvrir certains coûts que le Medicare original ne couvre pas, tels que les copaiements, la coassurance et les franchises. Il existe au total dix plans complémentaires différents, chacun offrant des prestations différentes. Certains plans ne couvrent que les prestations essentielles, tandis que d’autres offrent une couverture complète. La meilleure façon de trouver le plan qui vous convient est de comparer les différents types d’assurance et de décider lequel est le mieux adapté à vos besoins.
Medicare Partie A
Original Medicare, également connu sous le nom de partie A, est le programme fédéral d’assurance maladie destiné aux personnes âgées de 65 ans et plus, ainsi qu’à certaines personnes plus jeunes souffrant d’un handicap. Bien que la plupart des gens considèrent Medicare comme un seul programme, il comporte quatre parties : la partie A (assurance hospitalisation), la partie B (assurance maladie), la partie C (Medicare Advantage Plans) et la partie D (assurance médicaments).
La partie A de Medicare couvre les soins hospitaliers, les soins infirmiers qualifiés en maison de retraite, les soins infirmiers et les soins à domicile. Elle couvre également certains services de prévention. Si vous n’avez pas droit à la partie A non financée, vous pouvez l’acheter.
La partie A a un rabais de 1 484 $ par période de prestation. La période d’indemnisation commence le jour où vous entrez dans un hôpital ou un établissement de soins spécialisés et se termine lorsque vous avez quitté ces établissements pendant 60 jours consécutifs. Si vous retournez à l’hôpital ou dans un établissement de soins spécialisés après 60 jours, vous bénéficiez d’une nouvelle période de prestations et d’une nouvelle franchise.
Medicare Partie B
Si vous recherchez un plan complémentaire Medicare qui couvre beaucoup de choses, vous voudrez vérifier la partie B. Il s’agit d’un plan complémentaire qui couvre les frais médicaux. Cela comprend des choses comme les visites chez le médecin, les séjours à l’hôpital et les opérations chirurgicales. La partie B couvre également certains services de soins préventifs.
Ce qui distingue la partie B des autres régimes complémentaires, c’est qu’il n’y a pas de franchise annuelle. Cela signifie que vous n’avez pas à payer avant que votre assurance ne commence à fonctionner. La partie B a également des frais de participation et de coassurance moins élevés. Vous ne payez que 20 % du coût du service couvert après avoir atteint votre franchise annuelle. Il n’y a pas de limite au montant que vous pouvez dépenser en frais remboursables chaque année.
Si vous pensez que la partie B de Medicare est le plan complémentaire qui vous convient, assurez-vous de vous inscrire au cours de votre première période d’inscription. Vous pouvez également passer à la partie B à un moment donné de l’année si vous décidez qu’elle répond mieux à vos besoins que votre plan actuel.
Les différents types de plans complémentaires à Medicare
Il existe au total une dizaine de plans complémentaires standard, chacun offrant des prestations différentes. Le plan le plus populaire, le plan F, couvre le plus de prestations. Il couvre 100 % de la couverture des parties A et B, y compris les soins palliatifs, les franchises et la coassurance. Les autres plans populaires sont les plans G et N, qui couvrent de nombreuses lacunes de Medicare.
Comment choisir le bon plan complémentaire
Lorsque vous prendrez votre retraite, vous serez confronté à de nombreuses décisions concernant votre assurance maladie. L’un des choix les plus critiques que vous aurez à faire est de vous inscrire ou non à un plan complémentaire Medicare (Medigap). Les plans sont identifiés par les lettres A à N. Vous pouvez utiliser cet article comme guide pour vous aider à choisir le meilleur plan Medigap pour vos besoins.
La partie A et la partie B de Medicare original ont beaucoup de franchises et de copayments/coassurance, qui peuvent s’accumuler rapidement si vous avez des besoins importants en matière de soins de santé. Une police Medigap peut aider à payer une partie de ces coûts. Par exemple, le plan G paie 100 % de la coassurance et des copaiements de la partie B, et couvre la franchise de la partie A.
Pour décider quel plan vous convient le mieux, commencez par examiner vos besoins en matière de soins de santé et votre budget. Avez-vous besoin d’une couverture pour les médicaments sur ordonnance ? À quelle fréquence allez-vous chez le médecin ? Pensez-vous avoir besoin de services médicaux à l’avenir ? Tous ces facteurs joueront un rôle dans la détermination du plan Medigap le plus judicieux pour vous.
Une fois que vous avez une idée des avantages qui sont les plus importants pour vous, comparez les coûts entre les plans. N’oubliez pas que la prime n’est pas le seul facteur à prendre en compte – les plans avec des primes plus basses peuvent avoir des coûts plus élevés lorsque vous avez besoin de soins.
Enfin, pensez aux caractéristiques du régime. Pouvez-vous choisir vos propres fournisseurs, ou devez-vous rester dans le réseau ? Offre-t-il des prestations de soins de santé préventifs ? Y a-t-il un montant maximal à débourser ?
Le choix d’un plan complémentaire Medicare peut être compliqué, mais cela ne doit pas nécessairement l’être. En faisant vos recherches et en comparant les plans, vous pouvez trouver celui qui correspond à vos besoins et à votre budget.
Conclusion
Entre les plans Medicare Supplement F et G, la meilleure couverture pour la plupart des gens dépendra de leurs besoins individuels. Les deux plans fournissent une couverture complète des frais remboursables associés à Medicare Partie A et B, mais il est essentiel de comparer les deux avant de décider lequel vous convient le mieux. En outre, il est également judicieux de parler avec un professionnel de l’assurance qui peut vous aider à prendre des décisions éclairées sur vos options de soins de santé en 2023.
